点击图片查看原图
花椒的功效与作用 花椒又名川椒、蜀椒。其种子名椒目。 【性味与功效】 味辛，性大热。功效：温中止痛，散寒除湿，杀虫。 【传统应用】 主治脘腹冷痛，寒湿泄泻，虫积腹痛等病症。 本药常用于以下传统方剂：①大建中汤(《金匮要略》)：蜀椒、干姜、人参，治疗腹中寒痛，呕吐，不能饮食；②椒术丸(《普济方》)：川椒、苍术，为丸，治疗飧泄。 【主要成分】 主要含挥发油牻牛儿醇、花椒油素等以及山椒脑等成分。 【药理作用】 (一)抑制平滑肌运动和抗胃溃疡、平喘 花椒及其挥发油、牻牛儿醇均具有明显的抑制胃肠运动，对胃肠平滑肌痉挛具有解痉止痛的作用。 花椒油对气管平滑肌具有很强的解痉作用，强于氨茶碱，因而具有平喘效果。花椒油平喘作用还与抑制肺肥大细胞产生的过敏介质SRS-A的释放有关。 花椒及其挥发油对子宫平滑肌痉挛具有很强的解痉作用。 其水提物对胃溃疡模型具有对抗溃疡的作用。
(二)增强免疫和抗炎镇痛 1.增强免疫：可增强中性白细胞的杀菌力，并能增强巨噬细胞的吞噬功能，提高E一花环形成率。 2.抗炎：其水提物小鼠灌服能抑制耳廓肿胀、足跖肿胀及毛细血管通透性的增高。 3.镇痛：其水提物小鼠灌服能抑制扭体反应，延长对热痛刺激的反应。其醚提物强于水提物。花椒的辣味成分具有很强的持续性镇痛作用。 (三)其他 1.降压：牻牛儿醇静注有显著的降压作用。 2.抗肝损伤：其水提物能保护肝脏，明显减轻CCl4所致的肝脏变性和坏死，降低AlT。花椒水提物无利胆作用。 3.局麻：其水浸液、挥发油能阻断蟾蜍离体坐骨神经冲动，降低兴奋性。有近似普鲁卡因的局麻作用。β-山椒脑、山椒酰胺也都有局麻作用。 4.抗菌、抗真菌：有较强的抗菌作用和抑制真菌作用。 5.驱虫：牻牛儿醇对豚鼠蛔虫有驱虫作用。 【临床应用】 1.治疗因受寒引起的胃痛、腹痛和食欲不振。 2.治疗支气管哮喘和哮喘性支气管炎。 3.局部使用治疗关节痛、肩周炎、坐骨神经痛等风湿病以止痛。 【剂量与用法】 药典剂量：3～6g。 临床常用剂量：1.5～4.5g。 大剂量：不宜大剂量使用。 使用方法：水煎服，研末或入丸、散吞服，浸酒内服，外敷。
【临床体会】 (一)关于治疗脘腹冷痛 本品麻辣，西部地区民间作调味品以驱寒气和开胃增食。 花椒对于受寒冷引起的胃痛、腹痛、腹泻有治疗效果，可与木香、黄连等同用。对于脾胃虚寒，大便泡沫状，腹冷腹痛者，在健脾理气的基础上，加入花椒、炮姜等温中散寒的热药，能明显改善腹痛、腹泻症状。 有另外一种情况，慢性胃炎有时有胃冷而痛的感觉，用热药后反而不舒，疼痛加重。这种情况应该是用辛开苦泄方法治疗的，即用热药来反佐寒药，决不可单用温中的方法来治疗。花椒应与清热药同用。 (二)关于治疗哮喘 上海市中医医院内科老主任陈孝伯主任医师等人曾用椒目油丸治疗了大量支气管哮喘和哮喘性支气管炎病例，有非常好的平喘效果，其化去泡沫状痰的效果也比较好，但疗效持续时间比较短。椒目油丸的成分是花椒油，具有舒张支气管痉挛和抗过敏作用。对老慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺心病和哮喘引起的咳嗽、气喘、痰多，有较好的疗效。少数病人有头晕、恶心、热感外，没有其他明显的副作用。煎药中可用花椒或椒目，用以温化痰饮，止咳平喘。 【副作用】 (一)传统文献 《本草纲目》：有毒。又载：“《别录》：大热，久食令人乏气喘促。 口闭者杀人。”“李鹏飞：久食，令人失明，伤血脉。” (二)毒理试验 1.LD50 ：其水提物小鼠灌服的LD50为52 g／kg±5g／kg。牻牛儿醇灌服的LD50为4.8g／kg。说明花椒的毒性很小。 2.毒性反应：兔静注牻牛儿醇50mg／kg，动物由于呼吸麻痹而死亡。 3.病理检查：Ames试验，有一定的致突变作用。 (三)临床观察 口服的LD50安全范围较大，毒性是很小的。在常规剂量内水煎服不会有严重的后果。古代所载的严重毒副反应，是在久食的情况下发生的。 口服花椒所含之牛儿醇剂量大、时间长，有可能发生喘促、呼吸困难，甚至麻痹而死亡。 在常规剂量内水煎服即可能有不适反应。对非胃寒型者，可能会加重内热和胃痛。
VIP
